คู่
มื
อการดาเนิ
นกิ
จกรรม 5ส
65
มหาวิ
ทยาลั
ยเทคโนโลยี
ราชมงคลอี
สาน
แบบฟอร์
มการตรวจประเมิ
นกิ
จกรรม 5ส ประเภทห้
องประชุ
ม
คณะ/สานั
ก/สถาบั
น/กอง.............................………….……………………..…….… สาขาวิ
ชา/ฝ่
าย....…………………………..…………………….………...………….
ครั้
งที่
1
ครั้
งที่
2
วั
นที่
ตรวจ …..……...…… เดื
อน ………………….…..……….. พ.ศ. …………….……..
ผู้
ตรวจประเมิ
นกิ
จกรรม 5ส 1) ............................................................................................. ประธานกรรมการ
2) ............................................................................................. กรรมการ
3) ............................................................................................. กรรมการและเลขานุ
การ
เกณฑ์
การให้
คะแนน
ครบทุ
กข้
อ
4 คะแนน
ขาด 1 ข้
อ
3 คะแนน
ขาด 2 ข้
อ
2 คะแนน
ขาด 3 ข้
อ
1 คะแนน
ขาด 4 ข้
อ
0 คะแนน
ข้
อที่
รายการประเมิ
น
คะแนน
หมายเหตุ
1. สภาพทั่
วไป
1.
มี
หมายเลขห้
องหรื
อป้
ายชื่
อห้
อง และชื่
อผู้
รั
บผิ
ดชอบ
2.
มี
ระเบี
ยบการใช้
ห้
องประชุ
ม
3.
มี
ตารางการใช้
ห้
องประชุ
มและบั
นทึ
กเป็
นปั
จจุ
บั
น
4.
สะอาด และพร้
อมใช้
งาน
เต็
ม 4 คะแนน
ได้
.......... คะแนน
2. อุ
ปกรณ์
/
เครื่
องมื
อ
1.
มี
การจั
ดวางเหมาะสม
2.
อุ
ปกรณ์
อยู่
ในสภาพเรี
ยบร้
อย พร้
อมใช้
งาน
3.
มี
แผนการบารุ
งรั
กษา และดาเนิ
นการตามแผน
4.
มี
ป้
ายวิ
ธี
การใช้
งาน
เต็
ม 4 คะแนน
ได้
.......... คะแนน
3. ระบบไฟฟ้
า
1.
มี
สั
ญลั
กษณ์
บอกตาแหน่
งของสวิ
ตซ์
ควบคุ
ม
2.
มี
การจั
ดเก็
บสายไฟที่
เหมาะสม และมี
ความปลอดภั
ย
3.
หลอดไฟสามารถใช้
งานได้
ทุ
กดวง
4.
มี
แสงสว่
างเพี
ยงพอ
เต็
ม 4 คะแนน
ได้
.......... คะแนน
คะแนนรวม
เต็
ม .......... คะแนน
ได้
.......... คะแนน
ลงชื่
อ …………………………………………………... ผู้
ตรวจประเมิ
นกิ
จกรรม 5ส
(………………………………..…………………………)
เอกสารหมายเลข 10